Category: медицина

Из Facebook

Столкнулся с московской скорой помощью, докладываю, что видел. - За сколько времени приезжают, не проверил, решил, что могу доехать сам, не обгонят они в пять утра такси. - Свободные машины на стоянке были, водители ходили, ночью ресурсов явно хватает. - Дежурный специалист тоже был на месте, я не ждал ни секунды лишней. Продиагностировал правильно, помог сразу. - А вот других больных, кстати, за примерно полчаса не заметил. - Полис ОМС им необязателен, паспорт у меня был, что было бы без паспорта, точно сказать не могу. По ощущениям - обошлись бы и без него. - Денег не просили ни в какой форме, за благодарность были очень благодарны. - Отпустили домой с наказом зайти утром в поликлинику. В поликлинике меня с тем же диагнозом под конвоем отправили в стационар - кто правильнее оценил риски, судить не берусь. В целом, как неотложка работают, похоже, отлично, как что-либо другое - никак.
фото

Коррекция зрения

По результатам собственной операции маленькое ЧаВо для тех, кто ещё не решился.

- Надо ли делать операцию?

Если можно и нет противопоказаний - обязательно надо. Зрение реально улучшается, качество жизни заметно повышается. Самое главное, что никто не мне говорил заранее: очки, даже 100% покрывающие нужные диоптрии, не дают той же остроты зрения, что без близорукости. Я не знаю, как это объяснить с точки зрения физики, а гуглить лень, но это так. И это не рационализация, я объективно стал видеть некоторые надписи, которые раньше в "полных" очках не разбирал. Операцию делают не только по поводу близорукости, но как минимум и дальнозоркость могут убрать. Полный список операбельных диагнозов - на сайтах клиник.

- Где делать?

В Москве клиник множество, за пределами Москвы - тоже полно. Объективного рейтинга, насколько я знаю, не существует. Я опрашивал всех знакомых, у всех везде всё было хорошо, хотя почти все делали в разных местах. Единственной точкой пересечения оказался Эксимер, я туда и пошел. Про Эксимер могу сказать следующее: главная их особенность, что операции они делают на потоке, каждый день по 6-7 одних коррекций близорукости; не знаю, плюс для вас конвеер вместо индивидуального подхода или минус. Объективный недостаток - то, что в их бизнесс-процесс не входит объяснение клиенту того, что ему на самом деле надо, вот хотя бы на уровне этого ЧаВо. Если ты к нам пришел - значит ты всё уже решил, поздно уходить, отговаривать не будем. Уже после операции услышал несколько хороших отзывов про газпромовский центр микрохирургии, там, насколько я понял, перед принятием решения о возможности операции делают два обследования с перерывом в полгода.

- Что делать?

Сейчас есть две практикуемые технологии, ЛАСИК и Фемто ЛАСИК. Если не вдаваться в не слишком аппетитные технологические различия, разница между ними примерно как между Android 2.3 и Android 4.1: т. е. она, конечно, есть, но если переходить с Nokia 3310 - её нет.

- Сколько стоит?

В Эксимер Ласик 35000 р. на каждый глаз (т. е. 70000 в обычном случае), Фемто - 50000 на каждый глаз (100000). Ещё пара тысяч предварительные анализы. Если не выкидывать чек, то через год можно 13% у государства получить обратно налоговым вычетом. Цены других клиник не знаю.

- А не больно?

Сама операция длится примерно 3 минуты на каждый глаз, скорее неприятно, чем больно. Интенсивность ощущения я бы сравнил с удалением зубного камня (не зуба!), один глаз у меня был приятнее, другой неприятнее. Потом от часа до недели чувство песка в глазах.

- А не ослепят?

Рекламно говорят, что безопасность 100% и никогда ничего плохого не было. Но даже если поверить своей паранойе - рискуете вы в крайнем случае одним глазом. Операция - это на самом деле два независимых вмешательства, происходящих последовательно. Если в ключевые минуты отключится электричество, произойдет глюк в программе лазера, сойдет с ума хирург - всё это риск только для одного оперируемого глаза, вы не связаны, вы сможете убежать и сохранить второй.

- Что нельзя потом?

2 врача, 2 медсестры и одна памятка говорили давали пять совершенно разных ответов на этот вопрос, что наводит на мысль, что на самом деле можно почти всё. Если просуммировать и выделить общее, то получится, что недопустим физический контакт с глазом: нельзя получать по морде кулаком или мячом, нельзя тереть глаз, нельзя в него брызгать, нельзя краситься. Не тереть, кстати, непросто - чешется сильно, я специально из-за этого ходил в черных очках и даже в них спал, чтобы не тереть спросонья. Всё остальное скорее всего можно. Фитнес и секс можно со второго дня, про это специально говорят. После реальной операции верьте, конечно, своему врачу, а не мне, но я про общую суть: обыденную жизнь офисного планктона коррекция не ограничивает.

- А долго я буду беспомощным?

Вечером того же дня можно "телевизор или компьютер без фанатизма", на следующий день вполне официально можно на офисную работу, врачи не против.

- Что потом?

Выходя из клиники, я без очков видел лучше, чем входя в неё в очках. Полное восстановление у всех по-разному, 3-сигмы дают разброс от часа до недели, насколько я понимаю. В отличие от самого вмешательства, которое супертехнологично, постоперационный период совершенно "дедушкин". Дают капли, если не помогают - другие капли, если и эти не помогают - третьи, потом четвертые, "ну сами посмотрите, с какими вам лучше". В общем, тут главное уже сам организм.
В итоге капель кому-то прописывают год, кому-то достаточно первой недели. Какое-то время (от дня до полугода) избегать Солнца и яркого света. Раз в несколько месяцев ходить, проверять, всё ли ок. Радоваться жизни.

- Что ещё интересного расскажешь?

У меня первая операция прошла на один глаз неудачно, её прервали на середине, пришлось через месяц повторять. Случай не уникальный, но редкий, администратор ресепшена меня в лицо на этот месяц запомнила. Интернет-форумы по моему диагнозу говорят об 1% неудачников, но сколько есть других возможностей для того же результата я не исследовал. За два захода пересекся в предбаннике с двумя группами по 6-7 человек - у них у всех всё прошло с первого раза.
mail

"Психбольница в руках пациентов" Алан Купер

Книга о том, как надо и как не надо разрабатывать программы и вообще высокотехнологичные продукты. О том, почему происходит сингулярность и как с ней можно пробовать бороться.

Если вкратце, то идея такова: программисты это не люди, а программисты (что верно), проектирование интерфейсов каждый делает под себя (что верно), интерфейсы всегда проектируют программисты (что часто верно), в итоге получается то, что получается (тут уж совсем не возразишь).

В качестве серебряной пули предлагается передать основную роль на проекте специальным проектировщикам интерфейсов, которые будут людьми, а не программистами и проектировать будут для ожидаемых клиентов, а не для себя. Дальше следует адрес и телефон конторы автора книги и расценки на её услуги.

К серебряной пуле, конечно, возникает масса вопросов. Во-первых, эмоционально, я, разумеется, не готов отдать контроль. Во-вторых, книга достаточно старая, большинство прогнозов автора не сбылось (сбылся только один, он верил в успех Apple), значит что-то не так. В-третьих, даже если хочется попробовать, то где ж их взять, этих спасителей (ну кроме как в конторе автора)? Ну и конечно игнорирование потребностей всех кроме гипотетических проектировщиков - фашизм ничем не хуже, чем нынешний фашизм программистов.

Но даже если не принимать предлагаемое решение, то умных мыслей высказано довольно много и прочесть их полезно. Я, например, впервые понял, зачем нужны персонажи, "воображаемые пользователи", которых всю жизнь считал бессмысленной тратой времени. Самоочевидна, но нуждается в произнесении вслух фраза о том, что пользователей интересуют стандартные ситуации, а программиста - исключительные. При том, что даже одна мысль на книгу - это неплохой результат, а я перечислил не всё, Купер рекомендуется к прочтению любому, хоть как-то связанному с разработкой или IT.